写于 2019-01-09 05:11:02| 云顶娱乐在线官网| 云顶娱乐在线官网

如果您或与您亲近的人患有前列腺癌,您可能会在谷歌搜索时间内遇到数十种新兴疗法

一种这样的治疗,局部治疗,被称为“新的前列腺癌无痛治疗”

但是不要屏住呼吸;它还处于试验阶段

那么,局部治疗到底是什么

在它提供之前我们需要克服哪些障碍

前列腺癌是美国第二大常见癌症,每年约有19,000例新诊断

这种类型的癌症是多灶性的,这意味着它一次在前列腺中的多个位置被发现

最大的肿瘤 - 被称为指数病变 - 是可以扩散到身体其他部位并导致生存率降低的主要癌症

局部治疗通过冷冻疗法(冷冻),高强度聚焦超声(强烈加热),激光诱导间质热疗(强烈加热)和不可逆电穿孔(细胞破坏)来靶向和杀死指数癌细胞

这个想法是,通过不治疗整个前列腺,可以避免手术或放疗带来的不良副作用

但局灶性治疗的假设是这种指数病变是癌症复发的主要原因,并且该病变可以可靠地成像,活组织检查和特异性治疗

它还假设,与整个腺体疗法(如手术或放疗)相比,针对该病灶进行局部治疗可能会导致相当的长期癌症存活率 - 副作用更少

如果不成功,可以安全地引入这些疗法,而不会产生副作用

但到目前为止,这些假设尚未得到证实

现在定期推荐局灶性治疗来治疗前列腺癌还为时过早,因为关键问题仍然是关于其安全性和疗效

更具体地说,研究人员正在研究以下关键领域

首先是指标病变是否可以准确识别

虽然一种称为多参数MRI的磁共振成像技术可能能够改善前列腺内的癌症识别,但它也有可能错过重要的癌症

目前的技术不允许在超声波上可靠地看到MRI上看到的病变,这是目前用于进行活组织检查的技术

这意味着癌症的诊断(其大小,位置和侵袭性)以及随后的局部治疗都有可能出现错误

毕竟,如果你看不到它,你将如何进行活组织检查,然而单独对待它呢

其次,与标准的全腺治疗(如手术)相比,局部治疗后的癌症控制率很大程度上是未知的

除此之外,很少有局灶性治疗报告使用经过验证的工具系统地报告了生活质量结果,如失禁或勃起功能障碍

因此,这些治疗的副作用在很大程度上是未知的

第三,用于挽救失败的局灶性治疗的全腺疗法的可行性,有效性和安全性尚不清楚

并且未治疗非指数病变的影响也是未知的

最后,对于什么构成治疗失败没有正式的定义,在确定如何监测局部治疗后的患者方面存在重大挑战

局部治疗不能替代主动监测,患有小型低风险癌症的男性应该放心,他们在10到15年的时间内患癌症的风险极低

对于这些男性来说,监测情况是安全的,只有在肿瘤恶化时才进行治疗

这避免了不必要的治疗的副作用

缺乏明确证据表明局灶性治疗(或甚至等效性)在癌症结果中的标准疗法的优越性,以及未知的频谱和副作用的严重程度,不应低估

因此,如果您确实需要治疗,请选择经过验证的有效疗法之一,如手术或放疗

如果您确实希望接受局部治疗,重要的是您作为正式临床试验的一部分,通过适当的伦理委员会批准,同意过程以及关于结果和安全性的严格报告要求

局灶性治疗值得科学研究吗

答案绝对是肯定的,但在正式的临床试验条件下

黄金时间准备好了吗

不是在2013年

作者:甄旆唣