写于 2019-01-09 04:04:05| 云顶娱乐在线官网| 云顶娱乐在线官网

今天发布的一份新的Grattan研究所报告,访问所有领域,讲述了澳大利亚人接触全科医生(GP)的好消息

好消息是澳大利亚许多地方的访问越来越好坏消息是,在需要的地方进展最慢大多数如果我们继续执行现行政策,那么农村和偏远澳大利亚的许多地方的人们需要65年才能获得与城市居民相同的全科医生服务

事实很明显:例如伊萨山的居民每10万人可以获得68个相当于全日制的全科医生 - 大约是悉尼东部郊区居民可获得的120个人的一半

接入问题是真实的:农村和偏远地区的澳大利亚人等待的时间更长,他们最终得到更多的钱看到一个全科医生他们更有可能因为费用和风险在病情加重之前跳过咨询,地理不平等对于医院和纳税来说也是昂贵的当人们入住低通道地区的人时,他们每次入院的费用都会更高

今天的报告说足够了;一种不同的方法可以将公平获取的等待时间从65年减少到5年英联邦政府已经引入了数十种方案来试图解决农村准入问题

但最近政府的一项审查发现,其中很多都没有针对性,大多数都没有评估,几乎没有任何可靠的证据基础有些举措似乎有效并且应该继续,尽管步伐缓慢但我们需要扩大农村和偏远地区护士的工作,例如护士从业者(能够开药的高级护士)尽管经过数十年的谈话,但在全澳大利亚,只有不到900名护士从业人员,其中许多人在城市工作但Grattan Institute的报告表明,如果我们要取得实际进展,我们还需要尝试一些新的报告

只有七个地理区域,他们最难接触全科医生,并提出改革,使他们达到基本的护理标准约五分之一所有全科医生咨询都处于医疗保健范围的“不太复杂”的末端由Grattan研究所委托进行的评估和健康护理计划(BEACH)的数据分析显示,所有全科医生咨询的19%在2011年只管理了一种病症,没有转诊给专科医生或进行诊断检查或影像检查,没有接种疫苗以外的手术,只写了一两张处方

农村和偏远地区的复杂性较低的咨询率略低其他,更复杂的案例可能导致这些类型的条件被挤出的情况Grattan Institute的报告提出,这种“不太复杂”的工作量中约有四分之一可以转移给其他专业人员,从而为其他专业人员腾出GP时间患者虽然农村和偏远的澳大利亚的一些地方缺少药剂师,但许多乡镇的药店几乎肯定会扮演新的角色

应利用备用容量;特别是:药剂师应该能够接种疫苗大约5%的GP就诊是接种疫苗,在访问期间没有记录任何其他事项药剂师可以承担部分工作量在患者和GP同意的情况下,药剂师可以被授权发放和填写重复处方这些应该记录在患者的个人控制的电子健康记录中

再次通过患者和GP的同意,药剂师可以在为慢性病患者管理药物方面发挥更大的作用药剂师可能需要一些额外的培训来承担这些角色但是他们已经有了已经是一个良好的基础他们也必须得到报酬,Grattan估计这将花费每年约400万澳元昆士兰州和南澳大利亚州试用了一种新型的健康专业人员:医师助理最初,飞行员招募了美国培训的医生助理,但昆士兰大学和詹姆斯库克大学都提供了前卫过去对当地学生的公羊医师助理是独一无二的,因为他们在医生的授权下进行练习这意味着他们可以在一般实践的范围内具有广泛的功能,包括诊断,治疗和转诊 医生助理可以用来填补一些GP差距,每年花费2600万澳元

两个Grattan提案认识到团队工作在初级卫生保健中的重要性他们旨在减少过度紧张的GP的工作量,但是一种保持全科医生在照顾患者方面发挥核心作用的方式Grattan提案的总费用(如果在2011 - 12年实施)每年将达到3000万澳元早期Grattan的工作确定了潜在的节约来源澳大利亚支付仿制药的高成本在一些无效的卫生人力计划中也很容易找到储蓄通过减少住院费用和成本,更好地接触农村和偏远地区的全科医生可能在经济上更加聪明,而且更加公平澳大利亚人居住在Grattan认为提供非常差的GP护理服务的地区当前的政策谴责他们在未来半个世纪或更长时间内保持这种状态我们需要更进一步,更快地给予这些澳大利亚人是公平的交易

作者:麻篙轻